Az ízületi fájdalom (artralgia) számos betegség diagnózisának fontos tünete. Ő volt az első, aki elmondta, hogy komoly változások kezdődtek a csontok találkozásánál.
Általában ízületi gyulladás esetén nincs duzzanat, görbület, erős fájdalom érzés, bőrpír. Jelentős mobilitási korlátozásoknagy ízületeka beteg sem panaszkodik. Az is előfordul, hogy még a röntgenvizsgálat sem teszi lehetővé a gyulladás jeleit. Ez azonban nem teszi ártatlanná az ízületi fájdalmat.tünet:súlyos szervi elváltozásokat, sőt olyan betegségeket is jelezhet, amelyek nem az ízület állapotával kapcsolatosak.
Amint azt a statisztikák mutatják,fájdalomvkéz ízületeiés minden második 40 év feletti ember zavarni kezdi a lábát. Azoknak, akik átlépték a 70 éves mérföldkövet,betegségeka mozgásszervi rendszer még gyakoribb - az esetek 90% -ában.
Az ízületi fájdalmak okai
Az egyik főokokbóla probléma a fertőzésakutfertőzés.Fájófájdalom jelentkezhet mind a betegség első tüneteinek megjelenése előtt, mind a korai szakaszában. Fertőző elváltozássalfája test összes ízülete. . . A mobilitás megmarad bennük.
Fertőzés utániélesízületi fájdalmak a következők után éreztetik magukat:
- urogenitális fertőzések;
- bélbetegségek.
A betegség okai közé tartoznak még: másodlagos szifilisz, tuberkulózis, endocarditis. Ha az emberi szervezetben krónikus fertőzési gócok találhatók - epevezetékekben, vesékben, kismedencei szervekben, parazita fertőzésekkel -,fájnak az ízületek. . .
Az arthralgia (ízületi fájdalom) gyakran megerősíti a reumás betegségek jelenlétét. Ebben az esetben a fájdalom szindróma az időjárási körülmények változásaihoz kapcsolódik. Gyakrabban a beteg erős kényelmetlenséget érez az alsó végtagok nagy ízületeiben. Reggel attól szenved, hogy nem tud azonnal felkelni és gyorsan járni - az ízületek fájdalma és merevsége miatt.
Ha a fájdalom paroxizmális, váratlanul jelentkezett, napközben felerősödött és több napig fennáll,fájcsak egy ízület, köszvényes ízületi gyulladásra lehet gyanakodni (húgysavkristályok halmozódnak fel az ízületi struktúrákban).
Ha a fájdalom nagyon lassan növekszik, nagy igénybevételnek kitett (leggyakrabban térd vagy csípő) ízületeket érint, fizikai erőfeszítéssel fokozódik és/vagy reggeli merevséggel jár, akkor feltételezhetjük az osteoarthritis (az osteoarthritis régi elnevezése) kialakulását, pl. , degeneratív-dystrophi folyamatok az ízületben.
Az ízületi fájdalmak gyakori okai:
- a pajzsmirigy patológiája;
- időjárásfüggőség;
- nehézfém-mérgezés;
- gyakori testi sérülések;
- bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
Az ízületi fájdalmak osztályozása
Az ízületi fájdalomnak több osztályozása van. A lokalizáció kritériuma szerint vannak:
- monoarthralgia (csak egy ízület érintett);
- oligoarthralgia (sérülésegyszerre másízületek - de legfeljebb öt);
- polyarthralgia (a kellemetlen érzés a test több mint 5 ízületében van jelen).
Ezenkívül, figyelembe véve az ízületek elhelyezkedését, az arthralgiák általánosak és lokalizáltak. Az elváltozás természeténél fogva a patológia lehet nem gyulladt és gyulladt.
Az izom-csontrendszeri betegségekben megnyilvánuló fájdalom hagyományosan a következőkre oszlik:
- indulás (a mozgás legelején jelenik meg);
- mechanikus (gyakorlat, hosszú séta, futás következménye);
- tükröződik (olyan területeken jelölve, ahol valójában nincsenek kóros elváltozások);
- éjszaka (zavar az éjszakai pihenés alatt).
További ízületi fájdalmak lehetnek:
- tompa és éles;
- állandó és átmeneti;
- gyenge, közepes és intenzív.
Külön csoportokba sorolják a posztgyulladásos és pszeudoarthralgiákat.
Ízületi fájdalom diagnózisa
Megértenimiért fájnak a lábak ízületei,kezében az orvos egy sor diagnosztikai eljárás elvégzését írja elő a betegnek. Kezdetben laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:
- Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi az eltérések kimutatását, figyelembe véve az ízületi elváltozás jellegét és súlyosságának mértékét. A megnövekedett eritrocita ülepedési sebesség, amely megerősíti a gyulladás jelenlétét, normál számú leukocita mellett, a reumás patológia jele. Ha éppen ellenkezőleg, a leukociták megnövekednek, a fájdalom dominál a gerincben és az egyes ízületekben, akkor a legvalószínűbb, hogy a betegség természete fertőző.
- Vérkémia. Ízületi gyulladás esetén megvizsgálják a C-reaktív fehérje, a fibrinogén, az összfehérje, a szeromukoid, a difenilamin reakció szintjét, valamint néhány egyéb mutatót, amelyek megerősítik a reumás diagnózist.
Ezen kívül a következő vizsgák rendelhetők:
- Radiográfia. Fájdalmas ízületeknél kötelező, mivel az orvos kép nélkül nem tud differenciáldiagnosztikát végezni és a csontrendszer károsodásának mértékét felmérni.
- CT vizsgálat. A gyulladt területek elhelyezkedésének tanulmányozására szolgál.
- Immunelektroforézis. A diagnózis egy további típusa, amely megmutatja, milyen messzire terjedt el a rheumatoid arthritis.
- Artroszkópia. Az eljárás során a szakember szemrevételezéssel megvizsgálja a térdízület szerkezetét, felépítését, és szövetmintát vesz a kívánt területről.
- Radionuklid szkennelés. Hatékony az ízületi betegségek korai szakaszában.
- Artrográfia. Az orvos speciális kontrasztanyagot fecskendez be az ízületbe (kontraszt nem használható). A kezdeti kép megváltozása lehetővé teszi számára, hogy megítélje az érintett szakaszok jelenlétét az ízület nehezen elérhető részein.
Ha az orvos szükségesnek tartja, biopsziát végeznek.
Ízületi fájdalom kezelése
KezelésAz arthralgia csak akkor lesz hatásos, ha az orvosok kiderítik a tünet okát, megállapítják, hogy melyik betegség kialakulását jelzi. A gyulladás enyhítésére a betegnek előírható:
- Hondoprotektorok. Lelassítják az osteoarthritis progresszióját, blokkolják az ízületi porc további pusztulását és csökkentik a gyulladást. Az ebbe a csoportba tartozó ilyen gyógyszerekre példa a kombinált készítmények, amelyek 2 komponenst tartalmaznak porcot, kondroitint és glükózamint terápiás dózisokban, 1200 mg kondroitin-szulfátot, 1500 mg glükózamint, kapszulafelszabadulást. Ezek az összetevők aktiválják a regenerációs folyamatokat a porcban, aminek következtében a fájdalom fokozatosan megszűnik, a beteg állapota javul.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. A fájdalom megszüntetése, a gyulladásos reakciók terjedésének megakadályozása. Normalizálja a testhőmérsékletet.
- Izomrelaxánsok. Úgy tervezték, hogy minimalizálja a vázizom merevségét.
- Antibakteriális gyógyszerek. Fertőző jellegű ízületi gyulladásra használják.
- Vitamin és ásványi anyag komplexek. Az ízületek normális működéséhez és korai gyógyulásához szükség van az A-, E-, C-, B-csoportú vitaminokra, a szelén, a kalcium stb.
- Hormonok, szteroidok. Használják, ha az ízület nagyon gyulladt, és a gyógyszeres kezelés hatástalan volt.
A tabletták szedésével, a gyógyszerek intramuszkuláris és intravénás beadásával párhuzamosan a páciens melegítő, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő kenőcsöket írhat elő.
Ha a fájdalom elviselhetetlen, idegblokád végezhető. Az eljárás során erős gyógyszereket használnak, amelyek segítenek hosszú ideig elfelejteni az ízületi fájdalom tüneteit.
Az ízületi fájdalom kezelésének további módszerei a következők:
- fizioterápiás gyakorlatok;
- masszázs;
- manuális terápia;
- mechanoterápia;
- az ízületek vontatása speciális felszereléssel;
- diéta.
A fizioterápiás eljárásokból a páciens a következőket mutatja:
- Lökéshullám-terápia;
- ózonterápia;
- fonoforézis;
- myostimuláció és néhány más.
Sebészet
Nehéz esetekben nem invazív módszerekkel lehetetlen egy vagy több ízület területén egyszerre kiküszöbölni a kényelmetlenséget. Ezután a betegnek műtétet kell végezni. Ez lehetne:
- Artroszkópos debridement. A sebész apró bemetszéseket végez, és ezeken keresztül eltávolítja az elhalt szöveteket az ízületi üregből. A művelet magában foglalja a modern endoszkópos berendezések használatát.
- Szúrás. Egy speciális tű segítségével az orvos felszívja a felgyülemlett folyadékot az ízületből.
- Periartikuláris osteotómia. A terhelés csökkentése és az érintett ízület mozgékonyságának javítása érdekében az orvos úgy reszeli az ízületi csontokat, hogy azok bizonyos szögben összenőjenek.
- Endoprotézis. Nagyon komoly műtét, amit csak akkor alkalmaznak, ha már nem lehet helyreállítani az ízületet. Ezután helyette protézist helyeznek be.
Az orvos egyénileg dönti el, hogy az ízületi fájdalom kezelésének melyik módja javasolt egy adott beteg számára, figyelembe véve az életkort, a kórtörténetet, a tüneteket és néhány egyéb tényezőt.
Profilaxis
Az ízületek károsodásának elkerülése érdekében maximális figyelmet kell fordítania a megfelelő táplálkozásra. Minden alapvető vitaminnak és ásványi anyagnak jelen kell lennie a napi étrendben. Az ócska élelmiszert el kell dobni. Naponta körülbelül 2 liter tiszta ivóvizet kell inni - ez pozitív hatással van a mozgásszervi rendszer munkájára.
Az is fontos:
- ne hűtse túl;
- aktív életmódot folytatni;
- megtagadni a rossz szokásokat;
- aludjon legalább napi 8 órát;
- rendszeresen sétáljon a friss levegőn;
- kerülje a hosszú ideig egy pozícióban való tartózkodást.
Ha az ízületben kellemetlen érzés jelentkezik, vizsgálatot kell végezni. Lehetetlen az öngyógyítás, ha gyulladásos folyamat gyanúja merül fel.