Hátfájás: okok, diagnózis, kezelés és megelőzés

A statisztikák szerint az emberek 80%-a első kézből tud a hátfájásról. Az összes kiadott "betegszabadság" több mint egyharmada ehhez a problémához kapcsolódik. Ennek oka a törékeny izmok gyengesége és gyors növekedése tekinthető. A probléma azonosítására a szemrevételezés mellett hardveres diagnosztika (röntgen, miográfia, CT stb. ), laboratóriumi vérvizsgálat is történik. A kezelést csak a diagnózis felállítása után írják elő.

Miért fáj a hátam?

A gerinc fájdalma azonnal előfordulhat sérülések, csigolyák, szalagok és porckorongok patológiái, lágyrészek károsodása után. Ez a test helyzetétől, a fizikai aktivitás mértékétől függ, de megnyilvánulhat például a belső szervek betegségeiben is. Bizonyos mértékig maga a hátrész is sérülékeny szerkezete miatt.

Alapja a gerinc, amely támasztó, védő, motoros és lengéscsillapító funkciókat lát el. Ennek oka a csigolyaközi porckorongok, az izmok és az ínszalagok porcai, amelyek helytelen életmóddal idővel elhasználódnak, és a mozgásszervi rendszer degeneratív betegségeit okozzák.

A gerincoszlop belsejében található a gerincvelő, páros gyökerei szinte minden szervet és szövetet beidegznek. Bármilyen zavar ebben az összetett rendszerben fájdalmat okozhat. Másoknál gyakrabban szenved a nyaki és ágyéki régió a legnagyobb terhelés és mobilitás miatt.

Mi a teendő a hátfájással?

Az ok kiderítésére kötelező az orvosi vizsgálat, különösen, ha a fájdalmak gyakorivá váltak. Csak egy szakember végezheti el a helyes diagnózist és előírhatja a kezelést. Öndiagnózisba nem bocsátkozhat.

Először is kapcsolatba léphet egy terapeutával, aki azonosítja a tünetegyüttest, és a megfelelő szakemberhez irányítja szűk profillal. Ha az ok ismert és nyilvánvaló, az előírt terápia folytatható. A hátproblémákat neurológusok, ortopédusok és vertebrológusok kezelik.

A hátfájás okai

A hátfájás nem specifikus tünet, amelynek számos oka lehet.

Fiziológiai (gyakori) okok:

• megnövekedett súly;
• közelmúltbeli szülés vagy terhesség;
• hipodinamikus munka - az irodában, a számítógépnél, autóvezetésnél;
• álló munka - fodrászok, pincérek és eladók, utcai hirdetők, sebészek, tanárok;
• nehéz fizikai aktivitás a test éles fordulataival kombinálva;
• túlterhelés az edzés során;
• posztmenopauzás, csontritkulásra hajlamos.

Patológiai okok:

• a gerinc betegségei (osteochondrosis, spondylosis, spondylitis ankylopoetica, daganatok, ízületi gyulladás, osteomyelitis, Reiter-szindróma) és a gerincvelő;
• növekvő fájdalmak - scoliosis és kyphosis;
• a gerinc fertőző elváltozásai;
• csontritkulás, osteomalacia;
• belső szervek betegségei - vese, hasnyálmirigy, gyomor, lép, máj;
• a hasi aorta érelmeszesedése.

Akut fájdalom léphet fel porckorong kitüremkedés, spondyloarthritis, gerincvelői epiduritis, osteochondrosis, csigolyaközi sérv, atipikus vakbélgyulladás és bélelzáródás, vesekövek, törések és ficamok, gerincvelői stroke, függelékek gyulladása férfiaknál és nőknél, valamint prosztatarák esetén. .

A betegségek fajtái a hátfájás természete szerint

A fájdalmas fájdalom okai:

• hypothermia;
• Görcs;
• myositis;
• hosszan tartó kényelmetlen testhelyzet alvás vagy munka közben;
• lumbágó (a szülés lesz az ok);
• osteochondrosis;
• csigolyaközi sérv vagy csigolyaközi lemezek elmozdulása a súlyok éles emelése vagy a test éles fordulása miatt;
• vesebetegség - hátfájást okoz a veséknek a hát alsó részéhez való közelsége miatt;
• gyomorbetegségek.

A lövési fájdalmak okai:

• csigolyaközi sérv - velük az állapot bármilyen fizikai stressz esetén romlik;
• isiász - az ilyen hátfájás egyrészt gyakran előfordul, a combba vagy a fenékbe sugárzik, zsibbadást okoz a lábakban, és a fizikai erőfeszítéstől is függ;
• osteochondrosis - a beteg húzófájdalmakat tapasztalhat, amelyek a lábba sugároznak, és köhögés, tüsszögés, erőlködés, séta, hajlítás fokozza.

A lüktető fájdalom etiológiája:

• osteochondrosis;
• csigolyaközi sérv;
• lumbágó;
• spondylosis - akutak, és fájdalomcsillapítókkal nem enyhíthetők.

Feltörő hátfájások:

• ischaemia;
• szívroham;
• TELA;
• az epehólyag gyulladása;
• a nyomás éles növekedése;
• érelmeszesedés.

Miért fáj a hátam alvás után?

A legtöbb ember gyakran tapasztal hátfájást reggel, alvás után, aminek oka lehet:

• túlterhelés előző nap, ha súlyokat emelt és élesen mozgott;
• gyenge hátizmok;
• hypothermia;
• a csigolyák sérve vagy osteochondrosis;
• scoliosis - a gerinc görbülete egyenetlen izomösszehúzódáshoz vezet;
• terhesség - vele együtt a test közepe eltolódik;
• elhízás - a gerinc terhelése is egyenetlen.

Az alvás feltételei is fontosak. Az ágy ne legyen túl kemény vagy puha – mindenesetre az ember kénytelen kényelmetlen, nem fiziológiás testhelyzetet felvenni alvás közben, ami miatt az izmok túlfeszülnek és nem pihennek éjszaka. A testtartás annyira fontos, hogy még az ortopéd matrac sem segít. Aludni hanyatt, felemelt lábakkal ajánlott.

Az alvás utáni fájdalom okai lehetnek a gerinc és a belső szervek (urológiai, gyomor-bélrendszeri, beleértve az onkológiai betegségeket is) betegségei.

Ízületekkel és gerincvel kapcsolatos betegségek

Minden olyan patológiának, amelyben hátfájás jelentkezik, közös alapja van - a gerincoszlop egyenetlen terhelése. Ezek tartalmazzák:

1. Spondylitis ankylopoetica - a szalagok és ízületek tartós gyulladása a környező izmok krónikus görcsét okozza. A folyamat autoimmun, idővel a csigolyák együtt nőnek, ami élesen megzavarja a gerinc munkáját.
2. Spondylolisthesis - a csigolyák rendellenes helyzetben vannak. Elmozdulnak, és hatással vannak az agyra vagy a gyökerekre.
3. Osteochondrosis - a csigolyaközi lemezek elvékonyodnak, megrepednek, csontszövet váltja fel őket. Lehetetlenné válik az értékcsökkenés.
4. A rheumatoid arthritis az ízületek autoimmun gyulladása. Gyakrabban érinti a nyaki gerincet.
5. Az osteomyelitis a csontvelő és a környező lágyszövetek gyulladása. Erős fájdalmat okoz.
6. A Reiter-kór az urogenitális traktus, az ízületek és a szem kötőhártyájának egyidejű reumás elváltozása. A hát kis izmai érintettek. Gyakrabban a fiatalokra jellemző, fokozatosan alakul ki. A fájdalom reggel erős, este csökken.
7. A gerinccsatorna szűkülete - az ok porckorongsérv, kitüremkedés (a gerinccsatornába való kitüremkedés) lehet. Leggyakrabban a folyamat a gerincvelő legalsó gyökereit érinti, amelyek beidegzik a lábakat. A fájdalom a hát alsó részétől a lábfejig érződik, és mind pihenés, mind járás közben felerősödik.
8. A Facet-szindróma az intervertebralis (facet) ízületek elváltozása. A fájdalom lehet lokális, vagy kisugározhat az ágyékra, a farokcsontra, a combra. Fizikailag függő. Este az állapot romlik, pihenés után javul. Időseknél gyakoribb.

Izomzattal kapcsolatos betegségek

Az izomszövet másodlagosan érintett, a csontszövet vagy az ízületek patológiájának hátterében. Fájdalmas görcsök és tömörödések jelennek meg az izmokban, a mobilitás károsodik:

1. A fibromyalgia egy fájdalom szindróma a nyaktól a hát alsó részéig. A neurológiai tünetek csatlakozhatnak: fokozott érzékenység a hát egyes pontjain történő nyomáskor, merevség és merevség.
2. Polimiozitisz - hipotermia, trauma, ficam vagy súlyos fizikai erőfeszítés esetén fordul elő. Izomgyengeség jelentkezik, melyben az oldalra fordulás is fájdalmas és problémás.
3. A dermatomyositis az izmok, szervek, bőr krónikus betegsége, gyakran autoimmun jellegű.
4. A Charcot-kór a gerinc mentén futó perifériás idegek gyulladása. Ez a járás megváltozásához, izomgyengeséghez és az ideggyökerek fokozott érzékenységéhez vezet.
5. A Polymyalgia rheumatica a környezet negatív hatása hipotermia, túlterhelés, kényelmetlen testtartás stb. formájában. Az egyes izmok görcséhez és fájdalom megjelenéséhez vezet. Megjelennek az úgynevezett trigger pontok, amelyek megnyomására az izom akut fájdalommal reagál. A neurológusok tudnak róla. Az ilyen jellegű fájdalmakat melegítő kenőcsökkel és tűaplikátorral szüntetik meg.

A gerincvelő patológiái

Ezek közé tartozik a gerincvelő megsértése, amelynek 31 páros ága van, ahol mindegyik ideg felelős a helyének beidegzéséért. Ez az állapot akkor fordul elő, ha:

• trauma (gerinctörés);
• daganatok;
• osteochondrosis vagy porckorongsérv;
• tályog következtében fellépő gyulladás, hematoma;
• agyvérzés;
• myositis;
• ásványi anyagok és vitaminok hiánya;
• HIV vagy neuroszifilisz szövődményei;
• szklerózis.

Pszichoszomatika okozta hátfájás

Az utóbbi években a hátfájás a pszichoszomatikában kezdett megnyilvánulni. Ilyenkor hátfájásos panaszok esetén a vizsgálat nem tárja fel a patológiát. Ez az állapot krónikus stressz, depresszió, libidó hiánya esetén fordul elő. Az eredmény nem csak fájdalom, hanem járásváltozás, lumbágó súlyosbodása és érzékszervi zavarok is lehetnek.

A hátfájás okai lokalizáció szerint

A fájdalom a hát legkülönfélébb területein jelentkezhet. Aztán a lokalizációjáról beszélnek.

Fájdalom a jobb oldalon

Fájhat a hát jobb oldala a gerinc görbülete, kyphosis, lordosis, myositis, csigolyaközi porckorong elmozdulása, elhízás miatt.

A szomatikus patológiák fájdalmat is okozhatnak ezen a területen:

• kövesség képződése a húgyúti rendszer szerveiben;
• a vakbél gyulladása (függelék);
• az epehólyag gyulladása;
• vesegyulladás;
• a petefészkek gyulladása;
• salpingitis.

Fájdalom a bal oldalon

A hát ezen része fájhat, ha:

• lépgyulladás;
• ICD;
• a gyökerek csípése;
• duodenitis;
• petefészek gyulladás.

A hát alsó részén lokalizálódó fájdalom a tüdőt borító savós hártyák gyulladásával, hörgőkárosodással, bordaközi neuralgiával, ischaemiával járhat.

Ágyéki fájdalom

A hát alsó része nagyon gyakran szenved, mivel óriási terhelése van. Ez a szakasz az ideggyökerek károsodásával, osteochondrosissal vagy a sérv kiemelkedésével begyullad. Ritkábban az ok lehet a gerinc tuberkulózisa, ízületi gyulladás, lumboischialgia, csökkent sűrűség és a csontszövet szerkezetének megsértése, Reiter-szindróma - az urethritis és a prosztatagyulladás kombinációja.

Az ágyéki fájdalom általában krónikus.

Az ágyéki régióban a jobb oldalon

Az ágyéki fájdalom gerincferdülés, tuberkulózis, myositis, neuralgia, daganatok, osteomyelitis, spondylitis esetén jelentkezik. Az akut rohamot urolithiasis vagy pyelonephritis okozhatja.

A lumbágó a hát alsó részének megbetegedéseire jellemző, amelyekben a gerincgyökerek gyakran érintettek a folyamatban (radiculitis). Az állandó tompa és monoton fájdalom inkább olyan szervre jellemző, mint a máj.

Az ágyéki régióban a bal oldalon

Leggyakrabban a bal oldal fájni kezd fizikai erőfeszítés után. Pihenés után az állapot javul. Fájdalom is előfordulhat cukorbetegség esetén, a gyökér csípésével. Ha nyugalomban nem múlik el, annak okai lehetnek:

• gerincferdülés;
• osteochondrosis (ülő életmóddal vagy helytelen testtartással);
• csigolyafertőzések;
• keringési zavarok.

Becsípett ideg

Gyakrabban az ülőideg beszorul - isiász. Ilyenkor a mielinhüvelye nem sérül. Ez általában az osteochondrosis következménye. Csípésekor éles és éles fájdalom lép fel, amely a lábra, a keresztcsontra, a hát alsó részébe sugárzik.

A kompressziós radikulopátiánál a gerincvelői idegek gyökerei is összenyomódnak a porckorongsérv vagy annak magasságának csökkenése és ennek következtében a csigolyatestek közötti távolság csökkenése miatt. Ez a fájdalom "felületesnek" érezhető, köhögés, erőlködés vagy tüsszögés hatására erősen fokozódik.

Intervertebralis hernia

A sérv a csigolyaközi porckorong magjának a gerinccsatornába való extrudálása. Gyakrabban ez a kezeletlen osteochondrosis következménye. A központi rész a gerincvelő felé nyúlik ki, összenyomja azt. Ilyen esetekben már kis terhelés is a porc magasságának csökkenéséhez és a sérv még nagyobb kiemelkedéséhez vezet. A fájdalom éles és éles, visszatér a karba vagy a lábba.

A lapockák területén

A fájdalom jellemzői jelezhetik a diagnózist:

1. Gyomorfekély - növekvő tompa fájdalom. Gyógyszerekkel megszűnik.
2. Interkostális neuralgia - a betegséget akut fájdalom jellemzi bármilyen fizikai erőfeszítéssel.
3. Osteochondrosis - szédülés, nyomásváltozások, kezek zsibbadása.
4. Az angina pectoris súlyosbodása - a fájdalom a bal lapocka régiójában lokalizálódik, a mellkasba és a kulcscsont alá sugárzik.

Fájdalom a gerinc és a hát mentén

Leggyakrabban az idegvégződések becsípésekor fordul elő. Az exacerbációk a gerinc görbületével járnak. Ha a fájdalom nem kifejezett, akkor beszélhetünk kiemelkedésről. Fokozott fájdalom esetén gondolhat az osteochondrosisra. A gerinc menti fájdalom jellemző myositisre, törésekre, csigolyaközi porckorongok elvékonyodására és kopására, spondyloarthritisre. Mindig élesek és állandóak.

Az alsó hátfájás okai

Az ilyen fájdalom gyakrabban társul osteochondrosishoz és spondyloarthrosishoz. Ritkábban ilyen érzések jelentkezhetnek, ha:

• a nemi szervek betegségei nőknél (endometritis, adnexitis, vulvitis, cervicitis, oophoritis);
• terhesség;
• menstruáció;
• colitis ulcerosa;
• vakbélgyulladás;
• a prosztata vagy a hólyag betegségei - férfiaknál.

Kapcsolódó tünetek

A gerincfájdalom megnyilvánulásai a helytől függően eltérőek. A nyaki gerinc vereségével migrén és szédülés, a kezek gyengesége és zsibbadása, nyomásemelkedés, legyek és villogások figyelhetők meg a szemekben. A mellkasi régió érintettsége esetén égő érzés és merevség jelentkezik a mellkasban, légzési nehézség, fájdalom a lapockák területén.

Sürgős orvosi ellátást igénylő helyzetek

A sürgős orvoslátogatás hátfájást igényel, amely a következő esetekben fordul elő:

• sérülés;
• neurológiai tünetek bizsergés és zsibbadás formájában a végtagokban;
• a hőmérsékletet hátfájással kombinálják;
• a kezek és lábak zsibbadása, gyengeség és bizsergő érzés;
• a járás megváltozott, vagy a lábak elvesztek;
• rák anamnézisében;
• fogyás nyilvánvaló ok nélkül;
• károsodott vizelés és székletürítés - egy személy nem tudja ellenőrizni ezeket a folyamatokat;
• a hátfájás a mellkasba, az állkapocsba és a nyakba sugárzik;
• a tudat zavart és szédül;
• zsibbadás a nemi szervekben és gyengeség, "pamutosság" a lábakban;
• lábgörcsök;
• fogantatási vagy erekciós problémák;
• a gyomor-bél traktus problémái, amelyekben a gasztroenterológus által végzett kezelés nem segít;
• fájdalom a farkcsontban, a kis medencében, amelyet súlyosbít a testhelyzet megváltozása;
• fokozott fájdalom hosszú ülő vagy álló helyzetben.

A szakértők segítenek kideríteni a fájdalom okát.

Diagnosztika

A hátfájás okának azonosítása érdekében a neurológus átfogó vizsgálatot ír elő:

1. Vérvétel. Segítenek azonosítani a fertőzés és gyulladás jelenlétét leukocitózis és megnövekedett ESR formájában. A hemoglobinszint csökkenése vérszegénységet jelez, amelynek számos oka lehet, és az egyik lehetséges oka a rák.
2. MRI. . .Vizualizálja a gerinc összes összetevőjének állapotát. Segít a daganat típusának és természetének megkülönböztetésében, a csigolyák távolságának és a gyökérkompresszió mértékének meghatározásában.
3. CT. Azonosítja a töréseket, lehetővé teszi a legkisebb töredékek megtalálását a sérülések után. Mindez 3D-ben.
4. Radiográfia. A hátfájás diagnosztizálásának és a csontszövet állapotának azonosításának legköltséghatékonyabb módja. Gyanús törés, ízületi gyulladás, gerincferdülés, csontritkulás, spondyloarthrosis esetén írják fel.
5. Elektromiográfia (EMG). Meghatározza az izmok és a perifériás idegvégződések bioelektromos aktivitásának mutatóit.
6. A nyak és az agy ereinek ultrahangja. Triplex vagy duplex módban az artériákon és ereken keresztüli véráramlás átjárhatóságának felmérésére szolgál. Ellenőrzik állapotukat - falvastagság, áteresztőképesség stb.

Hátfájás kezelése

A hátfájás kezelésére többféle kezelés létezik. Egy neurológus választja ki az Ön számára optimális kezelést, figyelembe véve a beteg életkorát, életmódját, fizikai mobilitási szintjét és klinikai megnyilvánulásait.

A hátfájás gyógyszeres kezelésében általában nem szteroid gyulladáscsökkentőket, fájdalomcsillapítókat, izomlazítókat, B csoportos vitaminokat alkalmaznak. . Útközben fizikoterápiát, mozgásterápiát, IRT-t, masszázst, gerinchúzást, izomlazítást írnak elő.

Hátfájdalmak esetén, hogy a kezelés színvonalas legyen, célszerű egy orvoshoz fordulni.

Profilaxis

Megelőző intézkedések:

• megtanulják tartani a testtartást és helyesen állni;
• ne görnyedj;
• ülve tartsa egyenesen a hátát, tegyen állványt a lába alá;
• helyesen szervezze meg az alvás helyét;
• ébredés után ne ugorjon fel hirtelen - nyújtson lassan, végezzen egyszerű gyakorlatokat karokkal és lábakkal;
• ossza el a súlyokat mindkét kezére - ne hordjon mindent egy kézben, ne tegyen táskát a vállán - jobb a hátizsák;
• ne vigye a gyermeket a karjában hátrahajlítva;
• súlyemelés guggolva;
• ne mossa le a padlót felmosó nélkül, előrehajolva vagy térdelve;
• egyensúlyba hozza az étrendjét megfelelő mennyiségű ásványi anyaggal és vitaminnal;
• hagyja abba a dohányzást és az alkoholt;
• ne felejtsd el a fizikai gyakorlatokat - úszás, nordic walking, jóga;
• vegyen reggel kontrasztzuhanyt;
• védi a májat, kollagént termel a gerinc és a csigolyatestek szalagjaihoz;
• erősíti az immunitást;
• kontroll súly;
• tanácsos 6 havonta 5-10 alkalommal manuálterápiás kúrát végezni (szakorvos ajánlása szerint);
• kerülje a stresszt;
• ne feledkezzünk meg az orvosi vizsgálatokról.

Ha hátfájás jelentkezik, forduljon orvoshoz, aki megfelelő segítséget tud nyújtani. Ne feledje, hogy minden betegség könnyebben kezelhető a kezdeti szakaszban.