Protes, sérv, osteochondrosis - Amikor diagnosztizálják őket, a betegek azonnal sietnek a sebésznek anélkül, hogy figyelembe vennék a konzervatív kezelési módszereket, de ez helytelen.
A statisztikák szerint az emberek 84% -a életében legalább egyszer fáj. A gerinc és a környező izmok az izom -csontrendszer részét képezik. Következésképpen sérüléseiket gyakran fájdalom kíséri, amely a fej és a test gördülései vagy fordulata után fordulhat elő, és nyugalomban gyengülhet. Anatómiai szempontból a gerincet váltakozó csigolyák és csigolyák tárcsák képviselik. Az utóbbi idővel az idő múlásával a degenerációs folyamatnak van kitéve, amely kiemelkedések és sérvek kialakulásához vezet. Ezek a szerkezetek maguk is fájdalmat okozhatnak, és fájdalmat okozhatnak a szomszédos szerkezetek - ideggyökerek és a gerinc szalagjainak összenyomásával. Bizonyos esetekben a gerinccsatorna stenózisát (szűkítését) okozhatják (a gerincvelő helyének helye).
Többek között a csigolyákat pár felületi ízületek kötik össze, a szerkezet merevebb, mint az intervertebrális lemez. Az esetek 15-65% -ában bekövetkező károk hátfájást okoznak. Az alsó hátfájás legfeljebb 30% -a a sacral és az illegális ízület-a párosított szerkezet elváltozása miatt, amely összeköti a medence sacrumát és csontjait. Végül minden irritáció növeli az izmok hangját, ami az idő múlásával külön myofascial szindrómát okoz.
Általános szabály, hogy a fizikai aktivitás hátfájáshoz vezet, különösen azokban az esetekben, amikor azt kifejezik vagy intenzív, vagy amikor természetellenes pózban termelnek, vagy amikor egy hosszú távú tartózkodáshoz kapcsolódik, például egy autó kormánya mögött vagy egy asztalnál. Az ember testtömege és fizikai edzése nagy jelentőséggel bír, mivel a terhelés súlyossága mindig relatív.
Melyek az oka annak fejlesztésének?
Lehetetlen egyértelműen felhívni az osteochondrosis kialakulásának okait, de számos olyan tényező, amelyek hozzájárulnak ennek a betegségnek a bekövetkezéséhez, jelezhető: rossz fizikai fejlődés, az anyagcserének megsértése a testben, a genetikai hajlam, a nem megfelelő testtartás, az egyik pózban tartó tartózkodás (például a számítógép monitorja előtt), a hipodinamia és a túlzott lágyágy. Általános szabály, hogy ezeket az okokat az irracionális táplálkozással kombinálják.
Mi a teendő, ha a hátán van fájdalom?
A legfontosabb szabály nem az, hogy önmagában járjon!
Kezdetben el kell lépni egy neurológussal vagy idegsebésznel való találkozóra. A pontos diagnózis kialakításához a beteg átfogó vizsgálatára van szükség, feltétlenül magában foglalja a gerinc és a tomográfia radiográfiáját (mágneses rezonancia vagy kiszámított röntgen. Ennek vagy annak a vizsgálatnak a célját csak a résztvevő orvos végzi, egy adott klinikai kép alapján.
A gerinc osteokondrózisának gyógyszeres kezelése nemcsak a fájdalom szindróma eltávolítását magában foglalja, hanem a kiváltó okok kiküszöbölését is. Az orvos komplex terápiát ír elő (gyógyszeres kezelés, fizioterápia, akupunktúra, balneoterápia)
Az osteochondrosis komplex terápiás gondozása magában foglalja a hatalom és az életmód korrekcióját (egészséges és aktív életmód, az optimális testnevelés), a cél, bizonyos esetekben - a chondroprotektorok gyógyszerei, amelyek javítják a porcszövet állapotát.
A degeneratív-disztrofikus gerincbetegség műtéti kezelésének fő indikációja a konzervatív gyógyszeres kezelés hatékonysága 4-6 hétig, a fájdalomtól eszméletlen, valamint a lábak gyengesége, amelyet számos esetben húgyúti inkontinencia kíséri. A korai és helytelen kezelés ilyen helyzetekben számos nemkívánatos következményhez és szövődményhez vezethet, a fogyatékosságig.
A hátsó fájdalmakat a leggyakoribbnak ismerik el. A szakértők ezt elmagyarázzák az emberi anatómia jellemzőinek. A helyzet az, hogy a gerincnek terhelések vannak kitéve az ember életében: attól a pillanattól kezdve, amikor gyermekkorban felkel a lábára. A gerincoszlop elhasználódik, és előbb vagy utóbb szinte mindenkiben problémák merülnek fel. A leggyakoribb diagnózisok, amelyeket hátfájással végeznek: „osteochondrosis” és „radikulit”, míg a betegek gyakran maguknak teszik őket, és magukat írják fel, anélkül, hogy tanácsot kérnének az orvosoknak. Ugyanakkor még ezekre a diagnózisokra is, amelyek úgy tűnik, hogy mindenki hallja, gyakran vannak okok, amelyeket csak egy tapasztalt szakember határozhat meg.
Mi fáj ott?
A túlnyomó többségben (kb. 95%) a fájdalom az izmokhoz, a szalagokhoz és az ízületekhez kapcsolódik. Az embereket arra hívják, hogy húzzák vissza. Ezek a fájdalmak kellemetlenek, de nem zavaróak, és a legtöbb esetben 2-3 nap alatt maguknak adják át magukat.
A fájdalmak 3-4% -a radikulopathia (radiculitis) - a gerincgyöke károsodásával jár. Általában sérv sérül. A fájdalmak eltűnnek, amikor a kompresszió miatt felmerült ödéma.
A hátfájás 1-2% -át a gerinc sérülései vagy gyulladásos betegségei, onkológiai folyamatok, a szív- és érrendszeri betegségek vagy a gyomor-bélrendszeri traktus okozhatják, amelyekben a fájdalom szindróma hátulba kerülhet. Ez a hátfájás legveszélyesebb típusa. Az ilyen patológiák kizárásához feltétlenül forduljon orvoshoz.
Nem tudod késleltetni
A fő mutató, hogy orvosi ellátásra van szüksége, a fájdalom szabályszerűsége. Ha időről időre el van csavarva, akkor valószínűleg nincs semmi baj. Ha az alacsony vagy közepes intenzitású fájdalma könyörtelenül kísérti, akkor nem habozzon. Sürgősen konzultálni kell az orvoshoz, ha a fájdalmat hőmérséklet -emelkedés kíséri, vagy a fájdalom a kezelés háttere ellen növekszik.
A fájdalom típusai
Az orvosok megkülönböztetik a 3 típusú fájdalmat, amelyek leggyakrabban a hátul érezik magukat. Az orvos feladata az, hogy pontosan meghatározza, milyen fájdalmat szenved a beteg a vele kapcsolatba lépő beteg miatt, mert mindegyiket kizárólag a saját módján fogják kezelni.
Nociceptív fájdalom Vagy egyszerűbben a receptorok fájdalmát - a bőrben, az izmokban, a szalagok, az ízületek - a leggyakoribbnak tekintik. Azok az okok, amelyek az X -Rails -ben vagy a számítógépes tomográfiában okozzák, általában nem láthatók. Ebben az esetben a szakember a diagnózist a tünetek alapján végzi, amelyekről a beteg beszél. Az izomgörcs oka lehet például a fizikai aktivitás, amikor valaki valami nehéz, élesen meghajolt, vagy hőmérsékleti különbség (egy általános példa-tisztított légkondicionálás). Az ilyen típusú fájdalmat kétféle gyógyszerrel kezelik.
Az akut fájdalmakat gyulladásgátló gyógyszerek és az izmok pihentető gyógyszerek fájdalomcsillapítói kezelik. Ebben az esetben nem lehet más terápia. A fájdalom szindróma eltávolításakor azt javasoljuk, hogy a beteg erősítse meg az izmokat a testneveléssel. Ez a betegség kezelése és megelőzése a jövőben.
A fizikai gyakorlatok nemcsak az izmok megerősítését segítik, hanem hozzájárulnak az endorfinok, valamint a szerotonin és a norepinefrin előállításához. Ezek az anyagok növelik az ember fájdalomküszöbét és eltávolítják a depressziós hangulatot.
Neuropátiás fájdalom Vagy az ideg fájdalmát, az embereket inkább radikulitisznek nevezik. Ez a fajta fájdalom az emberekben különösen akkor fordul elő, amikor a gerinc sérv nagymá válik, és rögzíti az idegvégződéseket. Ugyanakkor a szakértők figyelmeztetik a betegeket és az egész szakmai közösséget a nem megfelelő diagnózis ellen azokban az esetekben, amikor a röntgen és az MRI használata kiderül, hogy a sérv vagy más típusú gerinc kopás áll rendelkezésre, de nem olyan jelentős, hogy befolyásolja az idegét. A fájdalom valódi okának gondos megértése szükséges. Lehetséges, hogy az izomgörcs a hibás, és az ilyen típusú fájdalom teljesen más, és a kezelés is különbözik. Amit osteochondrosisnak tekintünk, nemcsak a fájdalom, hanem a normák is nyilvánul meg.
Az oszteokondrózis a test öregedésének jele. De az "osteochondrosis" és a "fájdalom" nem azonosak. Mivel a csontszövetben gyakorlatilag nincs idegvégződés, a kiemelkedés (az intervertebrális korong sérvének kezdeti stádiuma. - Auth.) Vagy a sérv nem árt. Még tanulmányokat is végeztek: az MRI -ket embercsoportok végezték - elsősorban azokat választották, akik soha nem fordultak orvoshoz a hátfájással kapcsolatos panaszokkal, ám sérv és osteochondrosis találtak.
Ezenkívül az orvos példákat mutat, amikor a betegek kezelést kaptak - és megtörtént, annak ellenére, hogy az osteochondrosis maradt a képen. Az osteochondrosis manapság egy olyan koncepció, amelyet helyben használnak.
Vannak olyan országok, ahol az "osteochondrosis" szót egyáltalán nem használják. Tavaly hivatalosan azt mondták, hogy ezt a diagnózist a múlt generációs neurológusok készítették. Külföldön, amikor a beteg érkezik a fogadásra, és azt mondja, hogy a háta fáj, a hátán nem specifikus fájdalmat diagnosztizáltak, de érthető, hogy egy személy terhelést adott az izmoknak.
A szakemberek megerősítése, hogy a fájdalmat pontosan radikulitisz okozza, és nem a görcsökkel, a szakemberek számára a tünet a hátoldal hátulján lévő fájdalom formájában, amely a láb idegét adja, leggyakrabban a szakemberek számára.
Az idegfájdalom oka lehet olyan szövődmények is, amelyeket a cukorbetegség és a herpes okoz. A diabetes mellitusban a betegek gyakran fájdalomra panaszkodnak, mivel ez a betegség károsítja az idegrendszert. A posztherpetikus neuralgiát a sérült ideg mentén és ennek megfelelően a fájdalom mentén kiütés csíkok jellemzik. Vannak speciális gyógyszerek az idegfájdalom kezelésére.
A neuropátiás fájdalom kezelésére anti -epilepsziás és antidepresszánsokat használnak. Azt kell mondanom, hogy a betegek ilyen orientációjának gyógyszereinek neve gyakran fél, ezért fontos magyarázni, hogy az antidepresszánsok növelik a fájdalom küszöbét. Ezek fájdalomkezelési szabványok.
Pszichogén fájdalom vagy krónikus. Az ilyen típusú fájdalmat nem az emberi test fizikai változása okozza, mentális állapota megváltozik. A tünetek sokáig kínozzák a beteget ebben az esetben. Ugyanakkor általában nem csak a hátsó részét fáj.
Előfordul, hogy az emberek jönnek, és mindent elmondanak, a fejem, hátulról. Kérdezed: valami nehéz felemelt? Nem! És nincs egyértelmű lokalizáció. Ebben az esetben azt a következtetést vonhatjuk le, hogy a beteg csökkentette a fájdalom küszöbét és a fájdalom elemzőjét, amely az agyban van, folyamatosan érezheti magát. Fájdalmat okozhat egy ilyen betegnél: túlterhelés, stressz, félelem érzése.
Az érzéstelenítő gyógyszerek ebben az esetben nem segítenek. A szakemberek általában antidepresszánsokat, testnevelést írnak elő krónikus fájdalomban szenvedő betegek számára, de néha elég, hogy pszichológus vagy pszichiáter segítségével indokot találjanak.
Egy fiatal nőt, aki panaszkodott a hátfájás miatt: Azt mondja, hat hónapot kínoztak. Javasoltam, hogy menjen egy pszichológushoz és testneveléshez. Néhány nappal később ismét teljesen egészséges volt, anélkül, hogy gyógyszert szedne. A pszichológus segített neki megérteni, hogy a stresszfájdalom oka: családi problémái voltak, a testnevelés segített pihenni.
OtthonA leghatékonyabb orvoslás a gyulladásgátló orális gyógyszerek. Csak ne tedd túl - csak először biztonságosak. Hosszabb ideig tartó használat esetén az ilyen gyógyszerek fekélyeket és vérzést okozhatnak a gyomor nyálkahártyájában. A hagyományos otthoni kezelés - nem -sertoid kenőcs - csak kiegészítő intézkedésként használható. Ártalmatlanok, de hatástalanok. A CARSSET szintén megkönnyebbülést ad - a rögzítés kirakja a gerincét, enyhíti a görcsöket és korlátozza az éles mozgásokat. Csak a fűzőnek kell rendesnek lennie - elasztikusnak, és nem melegszik fel.
Ha a kezelésnek három napig nincs hatása, konzultáljon egy orvoshoz, aki a blokádot gyulladásgátló injekciókkal készíti. A görcsök eltávolítása és az izmok relaxációja miatt a fájdalom azonnal és gyakran örökre távozik.
Tiltott!
Fürdő és masszázs a szigorú tilalom alatt. Fokozják az ödémát és a fájdalmat-
Vegye fel a kapcsolatot az újság kézi terapeutaival. A kézi terápia az a terület, ahol az egyes szakemberek háromszáz charlatánra számítanak. Ha valóban jó orvosot szeretne találni, akkor vegye fel a kapcsolatot a tanúsított klinikákkal, ahol a posztgraduális szakemberek dolgoznak.
Fontos, hogy azonnal meghatározzuk a kezelés taktikáját. Ezt egy neurológusnak vagy idegsebésznek kell tennie. Veszélyes önmagát kezelni a hátadat. Az idegsebészeti osztály betegeinek 30% -a kipróbálta az otthoni kezelési módszereket, és ez kórházi ágyba hozta magát.
Amikor a tabletták nem segítenek
Ha a kábítószer-kezelés terapeuta vagy neuropatológus nem ad eredményeket 3-6 hónapon belül, és a fájdalom továbbra is kínozza a beteget, akkor az orvos köteles átadni a beteget egy másik szakembernek. Bizonyos helyzetekben a fizioterápia jelentős segítséget nyújthat. Az első két típusú fájdalomra alkalmas: receptorokban és idegekben. A fizioterápiát azoknak a betegeknek írják elő, akiknek allergiája van a gyógyszerekre vagy a gyomorproblémákra.
Emiatt a kezelés elmúlik, de nincs hatás, a betegek gyakran súlyos, depresszióval járnak hozzánk, ezért a kezelés multidiszciplináris megközelítésével, különféle szakemberek bevonásával: neuropatológusok, pszichológusok, gyógytornászok, idegsebészek.
Az orosz kollégáktól kölcsönzött módszerek között a háztartási gyógytornászok alkalmazását. intrakanikus elektromos stimuláció- Alapelv az, hogy egy eldobható speciális tűelektródon keresztül, amely megkerüli a bőrgátot, hogy közvetlenül a fájdalom fókuszában biztosítsa az áramot. Diagnózisok, amelyekben ezt az eljárást előírják, beleértve a kiemelkedést és a sérvást. A szakértők szerint az eljárás kényelmes és nem igényel fájdalomcsillapítást. A hatás általában az első eljárás után érezhető. Összességében 3 és 6 között vannak hozzárendelve.
Ezen felül használják Lézerterápia- Ez a technika abban is kényelmes, mivel különféle stimulánsokkal rendelkező betegek számára is felírható, beleértve a kardio-t, és nem aggódik, hogy a kudarc bekövetkezik. A lézert nemcsak a gerinc problémáival kapcsolatos betegségek kezelésére használják, hanem a cukorbetegség és a herpes cukor szövődményeinek kezelésére is, amelyeket már megvitattak.
A lézer elősegíti a jó gyógyulást. Ezenkívül az eszköz javítja a mikrocirkulációt a gerincben, és emiatt a lemezek ereje javul. Ennek eredményeként az ödéma és a gyulladás eltávolításra kerül, és a fájdalom eltűnik.
Blokád
Az a dolog, mint a "blokád" az orvostudományban, nem új. Súlyos fájdalmakkal, mivel a szovjet időkben a betegek injekciókat írtak fel abban a területen, ahol a fájdalom fókusza közvetlenül található. Azóta kevés megváltozott a precinct klinikákban. Eközben a nemzetközi ajánlásokkal összhangban ezeket az eljárásokat kizárólag ellenőrzés alatt kell végrehajtani, speciális berendezésekkel, amelyek lehetővé teszik a folyamat valós időben történő figyelemmel kísérését. A sikertelen injekció következményei nagyon eltérőek lehetnek: a legjobb esetben a legrosszabb esetben a legrosszabb esetben a legrosszabb esetben nem adják meg a szükséges hatást - ez súlyos szövődményekkel jár.
A gyógyszer bevezetését radiológiai kontroll alatt kell végrehajtani: fluoroszkópia, CT, MRI, ultrahang, mivel a gyógyszert célzottan beadják a zónába, ahol a forrás fájdalom. Abban az esetben, ha az orvos rosszul jár, ez tele van mind a beteg légzési megállásával, mind a gerinc teljes érzéstelenítésével.
A blokád lényege, hogy a több hónaptól hat hónapig tartó bevezetett gyógyszer megakadályozza az impulzus elterjedését az idegen át, amely az idegi impulzusban részt vesz. Noha ez az eljárás nem garantálja az állandó hatást, jelentősen javítja a beteg életminőségét: az ember ideiglenesen elfelejti a fájdalmat, nyugodtan aludhat vagy vállalkozását folytathatja.
Működés - A fájdalom kiküszöbölése
Ha a gyógyszerek nem segítenek - sem a tabletták, sem az injekciók, ha a fiziokrácia hatástalan, az idegsebészek megmentik. A modern technológiák lehetővé teszik ezeknek a szakértőknek, hogy visszatérjenek az életre, anélkül, hogy egy évig nem szenvednek rajta szenvedő betegek. Számos módszer létezik: a testben a legkisebb beavatkozással való manipulációktól kezdve a gerinc protézisekkel való összetett műtéti műveletekig.
Az idegre szorító Herniasokkal az egyik leggyakoribb és leghatékonyabb módszert felismerik Rádiófrekvenciás abláció- Valójában ez egyfajta blokád, csak egy olyan gyógyszer helyett, amely csak egy ideig enyhíti a fájdalmat, elektromos áramot használnak, amely teljesen megoldhatja a problémát. Gyakran az ablációt blokád után végzik, annak köszönhetően, hogy az orvosok egyértelműen megértik, hogy mely idegre van szükség. Az eljárást fizetett alapon és kvótával is biztosítják.
Az eljárást 20 percen belül végezzük. Ezt műveletnek hívják, de valójában egy műtéti manipuláció, amelyet helyi érzéstelenítés alatt végeznek, feltétlenül a speciális eszközök ellenőrzése alatt. Először is, a fájdalom szindrómát reprodukálják, és ha a beteg megerősíti, hogy pontosan ez a fájdalom, amelyet általában tapasztal, akkor impulzus -kisülést adunk - és a fájdalom, és úgy mondjuk, hogy a fájdalom megszakad.
Különleges esetekben módszereket alkalmaznak neurostimulációkKözülük az elektród megvalósítása. A beteget végzik: a sebész egy kis eszközt helyez a fájdalom fókuszába, amely valós időben elnyomja a fájdalom impulzusokat. A betegek ezt az eljárást kvóta szerint kapják meg.
Vannak olyan idők, amikor már elvégezték a különféle típusú műtéti beavatkozásokat, de a fájdalom szindrómát egy vagy másik fokon megőrizték, akkor stimulánsot helyezünk - először teszt módban, és ha a kívánt hatás eléri, akkor jónak tesszük. Ez egy olyan művelet, amelyet egy kis vágással hajtanak végre. Az egyetlen dolog, hogy a betegnek rendszeresen kell jönnie a teszt ellenőrzéséhez.
Amit kockáztatunk
A művelet kockázata, amely miatt elhalasztják vagy elutasítják, sok beteg nagyon eltúlzottnak tartja. Az idegsebészetben vannak olyan technológiák, amelyek lehetővé teszik a műtét hatékonyságának pontos kiszámítását és azt, hogy milyen tünetek eltűnnek utána, és amely megmarad.
A fájdalom megújulásának valószínűsége a műtét után nem haladja meg az 1–1,5%-ot. A gyógynövények más helyeken valóban megjelenhetnek, de ez nem szövődmény, hanem a betegség terjedése, amelyet gyakran találnak fiatal fegyelmezetlen betegekben. Amint a fájdalom elhagyja, visszatérnek a szokásos életmódhoz: a kormány mögött haladnak, folytatják az edzést. És ezt kategorikusan lehetetlen megtenni.
Az osteochondrosis mindent hibáztat?
Az oszteokondrózis krónikus degeneratív-disztrofikus változás az intervertebrális térben. A 25 évesnél idősebb embereknek az osteochondrosis jelei vannak. Lehetetlen elkerülni az osteochondrosist, de megvédheti magát a szövődményeitől, amelyek hátfájást okoznak.
Miért, és másképp nem?
Szükségem van -e időt, erőfeszítéseket és pénzt a kezelésre: tabletták, injekciók, fizioterápia, ha azonnal elvégezhet egy kis műtétet, és egyszer és mindenkorra megszabadulhat a fájdalomtól? - A betegek egyre inkább feltették ezt a kérdést. A válasz általában egyértelmű: igen, szükséged van! A helyzet az, hogy pontos diagnózissal és megfelelő kezeléssel az egységek elérik a műveleteket. A többi megszabadul a fájdalomtól a segítségnyújtás első szakaszában - átlagosan a betegek 30% -a minden szakaszban kimenetel.
Hiba, amikor az emberek, akik kiemelkedést vagy sérvást láttak a képen, azonnal elindulnak a sebészhez, megkerülve a segítségnyújtás korábbi szakaszainak szakembereit. Azokban az esetekben, amikor a változások jelentéktelenek, a művelet nem szükséges. Sőt, a megfelelő életmóddal - fizioterápiás gyakorlatokkal, úszással, testének súlyának megfigyelésével - az úgynevezett osteochondrosissal rendelkező személy egészségesnek érezheti magát, és nem tapasztalhat fájdalmat.
Fontos, hogy minden szakaszban a beteg pontos diagnosztizálással rendelkezik, és a helyes kezelést írják elő. Ez csak kollégiumot lehet elérni. A külföldi tapasztalatok példáján egy új specializáció, például egy algológus bevezetésére javasolt egyfajta fájdalomra szakosodott terapeuta, egy olyan orvos, akinek ismerete van egy neurológusról és az aneszteziológusok beavatkozási szakemberéről, képesek kezelni, műtéthez vezetni, de ha a műtéti beavatkozás elkerülhetetlenül továbbadja a beteget az idegrendszerek számára.